lunes, 2 de diciembre de 2013

ROTURA MUSCULAR GRADO II DEL MÚSCULO GEMELO INTERNO

Esta lesión, es conocida en este mundillo como "tennis Leg", se trata de una lesión de la unión músculo tendinosa del Gastrocnemio interno (gemelo interno), Debemos ser prudentes con ella y realizar un seguimiento ecográfico periódico para controlar que la cicatriz de reparación es correcta y que no se produce un hematoma mioaponeurótico o miofascial, esto es, un hematoma que se mete entre los músculos gemelo interno y sóleo que está por debajo. Si éste aparece, los plazos de recuperación, se alargarán ya que la evolución será mas lenta. Si habitualmente utilizamos un vendaje compresivo para reducir el hematoma y evitar su progresión, en este caso, es fundamental. Puede hacerse preciso puncionar y aspirar dicho hematoma y valorar el uso de PRP (plasma rico en plaquetas)-tratamiento muy interesante del que hablaremos en profundidad en otro post-.

 ¿Que significa Grado 2? bien, hay varias clasificaciones de las lesiones musculares, con el objetivo de señalar su gravedad y tiempo estimado de recuperación; mi favorita las clasifica en:
 -Lesiones musculares sin alteración ecográfica: contracturas y DOMS (delayed onset muscular soreness) comunmente llamado agujetas.
-Elongación muscular, engrosamiento en eco del músculo afectado con zonas hipoecoicas (mas oscuras si comparamos con músculo sano) y aumento de vascularización con doppler, pero no solución de continuiadd de las fibras (no vemos nada roto, vaya..)
-Rotura Grado I, discontinuidad focal de fibras, normalmente hematoma de menos de 1cm
-Grado II, rotura de menos un tercio de la superficie muscular. Hematoma de menos de 3cm
-Grado III, rotura de mas de un tercio de superficie del músculo, hematoma mayor de 3cm
-Roturas totales, su nombre lo dice todo, se puede ver en el post previo.
Victor Valdés, portero del F.C Barcelona, sufrió esta lesión recientemente jugando con la selección, el pronóstico que se da de 6 sems de baja, probablemente indique que se trata de un grado II.

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